Dolgu uygulamaları; statik kırışıklıkları düzeltmek, doku kayıplarını gidermek, bazı anatomik bölgelere yeniden şekil vermek ve cildi cerrahisiz gerip gençleştirme amaçlarıyla kullanılmaktadır.
>>>>>>> Stashed changesOTOPLASTİ (KULAK KEPÇESİ ESTETİĞİ)
Daha çok kepçe kulak düzeltilmesi ameliyatı olarak bilinir. Kulak işitme organımız iken kulak avrikulası (kepçesi) olarak bilinen kısmı yüz ve başın estetik olarak da belirleyicisidir. Kulak kepçesinin şekil bozuklukları, kepçenin büyük olması, kepçenin dış kıvrımının oluşmaması veya konka adı verilen çukurun aşırı derin ve büyük olması, kepçenin arka duvar ile arasındaki açının geniş olması gibi anatomik farklılıkları “kepçe kulak” deformitesi olarak isimlendirilir. Çocuklar, ergenler ve yetişkinlerde memnuniyetsizliklere neden olur.
4 yaş sonrası her yaşta yapılabilir. Yetişkinlerde lokal anestezi, çocuk ve ergenlerde genel anestezi altında gerçekleştirilebilir. Pek çok teknik tanımlanmıştır. Cerrahın deneyimi ve kepçenin şeklindeki bozukluğa ve kişinin talebine göre yeniden şekillendirilebilir.
BLEFOROPLASTİ (GÖZ KAPAĞI ESTETİĞİ)
Göz kapaklarımız üst ve alt göz kapağı olarak iki bölgeden oluşur.
ÜST GÖZ KAPAĞI ESTETİĞİ
Yaş ile veya genetik olarak bazı kişilerde üst gözkapağı sarkarak görmeyi olumsuz etkileyebilir ve yaşlı bir görünüme neden olur. Bu durumda üst göz kapağındaki deri fazlalığı cerrahi olarak çıkarılır. Hem görüş açılır hem de daha genç ve dinamik bir görünüm sağlar. Lokal veya genel anestezi altında yapılabilir.
ALT GÖZ KAPAĞI ESTETİĞİ
Yaş ile veya genetik yatkınlıklara bağlı olarak göz altında yağ torbalarının oluşması, renk artışına neden olma veya tersine yağdokusunun azalarak çökmelerin oluşmasına neden olabilir. Burada yine deri fazlalığı veya deri altındaki doku fazlalıkları çıkarılır. Bu işlemlerin kurallarına uygun ve özenle yapılması gerekir.
LİP-LİFT (DUDAK KALDIRMA) AMELİYATI
Üst dudağı daha dolgun görünmesini sağlayan, üst dudak sınırı ile burun başlangıç sınırı arasındaki mesafenin kısaltılması ameliyatıdır. Dudağın pembe kısmı genişler ve dişler daha çok görünür olur. Lokal anestezi ile yapılabilir. Üst dudakta oluşması istenen görünüme göre çıkarılan cilt dokusuna şekil verilir. Dolguya göre kalıcı bir işlemdir.
YÜZ DOLGU UYGULAMALARI
Dolgu uygulamaları; statik kırışıklıkları düzeltmek, doku kayıplarını gidermek, bazı anatomik bölgelere yeniden şekil vermek ve cildi cerrahisiz gerip gençleştirme amaçlarıyla kullanılmaktadır.
Günlük pratiğimizde;
Yüz cildinde:
• Göz çevresi, alın ve kaş ortasında mimik hareketleri yapmadan oluşan kalıcı ve daha derin kırışıklıklar veya oluklar,
• Nazolabiyal oluk denilen burun kenarındaki çizgi ve oluklar,
• Dudak çevresinde “smoker” çizgileri de denilen çizgi ve oluklar doldurularak giderilir.
Yüzde bazı anatomik bölgelere uygulayarak;
• Dudakları büyütme,
• Kaş kaldırma,
• Elmacık kemiği oluşturma,
• Daha oval bir yüz elde etme,
• Dudak köşelerinin kaldırılması,
• Çene ucu ve çene kemiğinin yan hatlarının yeniden oluşturulması,
• Ameliyatsız burun şeklini değiştirme,
• Yüz de varsa asimetrinin giderilmesi ve yüzde orantının sağlanması gibi yüzün yeniden şekillendirilmesi sağlanır.
Yüzde yaş alma ile oluşan yağ doku kayıplarını gidererek; gözaltı çukurlarının doldurulması, yüzdeki sarkmanın azaltılması, yara ve sivilce izi gibi ciltteki çöküklükleri doldurarak cildi daha pürüzsüz hale getirir ve cerrahisiz gerer. İşlem sırasında dolgu malzemesi cilt altına enjeksiyon ile verilmektedir.
DOLGU MADDELERİ NELERDİR
Günümüzde güvenle kullanılan dolgu maddeleri laboratuvar ortamında üretilen Hiyalüronik Asit maddesinden geliştirilmektedir. Bu madde vücudumuzda hücre aralarındaki boşluğu dolduran Kollajen maddesinin yapı taşıdır.
YÜZ DOLGU MADDESİNİN KALICILIK SÜRESİ
Kullanım amacına göre dolgu maddesinin dokuda kalış süresini uzatmak için bazı kimyasal işlemlerden geçirilmektedir. Kalsiyum apetit kristallerinin hyalüronik asit maddesine eklenmesiyle daha uzun kalıcılık süreleri elde edilmiştir. Sadece hyalüronik asitten oluşan dolgu malzemeleri 6-18 ay, Kalsiyum hidroksiapetit kristalleri içeren dolgu malzemeleri 12-18 ay kadar süreyle dokularda kalabilir. Kalıcı yüz dolgu maddesi silikon içerir. Kalıcılık süresi uzun olan dolgu maddeleinde komplikasyon görülme riski daha fazladır.YÜZ DOLGUSU YAPTIRMADAN ÖNCE NELERE DİKKAT EDİLMELİDİR?
Kan sulandırıcı ilaçlar kesilmelidir. Yine kan sulandırıcı etkisi bilinen bitkisel çaylarda tüketilmemelidir.YÜZ DOLGUSU KİMLERE YAPILMAZ?
Keloid adı verilen aşırı nedbe dokusu geliştirme özelliğine sahip kişilerde , Otoimmun hastalığı olan kişiler, kanser ve diabet hastalarına önerilmez.BOTOKS NEDİR?
Botulinum toksini bir bakteri çeşidi olan Clostiridium Botulinum’un ekzotoksinidir. Bu toksin bilinen en güçlü zehirdir. Çeşitli nörolojik hastalıkların tedavisi ya da kontrol altına alınması ilk kullanım alanlarıydı. Son yıllarda ise doz ve toksin alt tipi seçimleri ile medikal estetik uygulamanın vazgeçilmezidir. Bu toksin, sinir uçlarında salgılanan ve kas kasılmasını sağlayan maddelerin salınımını geri dönüşümlü olarak engeller. Bu özellik botoksun etkisinin geçici olmasını sağlar.Tekrarlanan uygulamalarla toksinin etkisi uzatılabilir. Botoks etkisi enjeksiyondan 24-48 saat sonra başlar. Genellikle 2 hafta içinde etki maksimuma ulaşır ve kalıcılığı uygulama dozu ile bölgesine göre değişkenlik gösterir. Örneğin mimik kaslarına uygulandığında etkisi ortalama 3 ila 5 ay devam ederken hiperhidroz, yani aşırı terleme tedavisinde 6 ila 12 ay kadar sürebilmektedir.
Uygulamaya başlama yaşı, dinamik mimik çizgilerini gidermek ya da oluşmasını engellemek amacıyla 25 ila 30 yaşları gibi kabul edilir. Yapısal kırışıklıklar daha erken yaşta oluştuysa da botoks uygulanabilir. Botoks zararlı olabileceği dozun binlerce kat altında kullanıldığı ve vücuttan tamamen atıldığı için defalarca güvenle kullanılabilmektedir.
Kullanım Alanları:
• Alındaki yatay çizgiler, kaş çatma çizgileri, göz kenarındaki kazayağı çizgileri, alt göz kapağındaki ince kırışıklıklar, burun üstü çizgileri, dudak çevresindeki (“smoker” çizgileri) çizgilerinin giderilmesinde,
• Kaşların kaldırılmasında,
• Gülme ile fazla görünen diş etlerinin görünürlüğünün azaltılmasında,
• Aşağı bakan ağız kenarının (“marionette” çizgileri) kaldırılmasında,
• Kaldırım taşı çene yapısının düzeltilmesinde,
• Diş gıcırdatma ve “Masseter Kası (çene çiğneme kası) Hipertrofisi” sebebiyle genişlemiş alt yüzün inceltilmesinde,
• Boyundaki çizgilerin giderilmesinde,
• Yüz felci sebebiyle oluşan asimetri izlerinin giderilmesinde,
• El, ayak ve koltuk altının aşırı terlemesi (Hiperhidrozis) durumlarında,
• Migren ağrılarında,
Medikal estetik dışında çeşitli kas hastalıklarında da paralize etmek amacıyla kullanımı mevcuttur.
BOTOKS UYGULAMASI ÖNCESİ VE SONRASI
Öncesinde uygulama alanları belirlenip enjeksiyon yapılacak noktalar işaretlenir. Tıbbi öykü, gebelik ve emzirme durumu sorgulanmalı, hastanın beklentileri ayrıntılı konuşulmalıdır. Hastanın enjeksiyon yapılacak bölgeleri farklı açılardan fotoğraflanmalı ve arşivlenmelidir.
İşlem esnasında çok ince iğneler kullanıldığından genellikle anestezi gerekmez. Hastanın ağrı duyarlılığının yüksek olduğu durumlarda topikal ya da lokal anestezi uygulanabilir. İşlem, bölge sayısına göre 5 ila 15 dakika sürmektedir.
İşlem sonrasında olası morarmaları engellemek için 10 dakika buz uygulanabilir. Yine işlem sonrasında istenmeyen sonuçların oluşmaması, botoksun uygulama yerinden farklı yerlere kaymaması için 3 ila 4 saat enjeksiyon bölgesine dokunulmaması, yıkama, makyaj ve masaj yapılmaması, yatmaması ve öne eğilmemesi önerilir. Bir hafta boyunca güneşlenme, kimyasal peeling gibi cilt soyma işlemleri önerilmez. Bunlar dışında kişi günlük yaşantısına hemen dönebilir.
İP ASKISI İLE YÜZ ESTETİĞİ
İp askısı yöntemi yüzde sarkan bölgeleri topikal anestezi ile özel cerrahi iplerle cilt altından gerilerek asılması işlemidir. Simetrik çalışmak çok önemlidir. İlerleyen yaşla birlikte nazolabial oluk en başta olmak üzere yüzde bazı bölgeler esnekliğini kaybederek sarkar. Yüzde yaşlı bir görünüm neden olur. İp askısı ile cerrahisiz bir uygulama ile, dolgu botoks enjeksiyonlarına göre daha kalıcı bir sonuç elde edilir.