Prof. Dr. Fatma Tülin Kayhan

Kulak Burun Boğaz Hastalıkları, Baş ve Boyun Cerrahisi

Da Vinci Robotik Eksper Cerrah

VERTIGO


Vücudun denge sisteminde ortaya çıkan problemler denge bozukluğuna neden olur. Baş dönmesi, halsizlik, şiddetli baş ağrısı, midede bulantı ve bayıltı belirtileridir. Baş dönmesi kendisi bir hastalık değildir. Başka hastalığın belirtisi olduğu için öncelikle asıl sebebin bulunması gerekmektedir.

Denge bozuklukları aşağıdaki tabloda sınıflandırılmıştır.

Denge Bozukluğu

Tanım, Bulgu ve Patolojiler

VERTİGO

Hastanın kendisinin veya etrafının döndüğünü zannettiği bir illüzyondur. Hasta döndüğü ve tepetaklak olduğunu hisseder. Genellikle beraberinde bulantı ve kusma vardır. İç kulak ve merkezi sinir sistemi patolojilerde görülür.

 

DİZZİNESS(SERSEMLİK HİSSİ)

Hasta başında bir sersemlik hissinden şikayet eder. İç kulak, beyin veya görme sistemi problemlerinde görülebilir.

 

 

DENGESİZLİK

Hasta çevresine göre dengesini sağlayamaz. Beyin, beyincik, iç kulak, omurilik görülebilir.  

 

DÜŞME (DROP) ATAĞI

 

Ekstansör kas tonüsünün kalkmasıyla hasta aniden yere yığılır. Meniere’e sendromunun bir türü olan Tumarkin krizi için tanı koydurucudur.

 

BOŞLUKTA OLMA HİSSİ(LİGHT-HEADNESS)

Başımızın dengesini sağlayamama duygusudur. İç kulak, kalp damar veya metabolik hastalıklarda görülebilir.

 

BAŞDÖNMESİNDE TANI NASIL KONUR?

Başdönmesi ayırıcı tanısında ÖYKÜ çok önemlidir. Şikayetinin başlangıcı, tekrarlayıp tekrarlamadığı, tekrarlıyorsa sıklığı, atağın süresi, atakların şiddeti, şikayeti artıran durumlar, hafifleten durumlar sorgulanmalıdır.

Fizik muayenede; Kulak Burun Boğaz Muayenesi, ve nörolojik muayene, denge muayeneleri ile detaylı işitme ve denge testleri mutlaka yapılmalıdır.

Kafa, kulak ve omurilik bölgelerini içeren BT ve MR görüntülemelerinin yapılması gerekebilir.

HANGİ HASTALIKLAR BAŞDÖNMESİNE NEDEN OLABİLİR?

Ani başlayan çok şiddetli Başdönmeleri beyin, beyincik kanama veya infarktlarına bağlı olabilir. Beraberinde şuur kaybı, kas güçsüzlüğü, konuşma bozukluğu gibi diğer nörolojik bulgularda olabilir.

Bazı iç kulak hastalıklarında ani başlayan günler süren başdönmeleri olabilirken bazen sık tekrarlayan dakikalar süren, bazende Meniere hastalığında olduğu gibi saatler süren ve ataklar şeklinde gelen ve işitme kaybı yapan tablolarla karşılaşabiliriz.

Bazı orta kulak iltihabları iç kulağa yayılarak baş dönmesi ve kalıcı işitme kaybı yapabilir.

Dakikalar süren ve tekrarlayan başdönmesine en sık neden iç kulak kristallerinin yerinden oynamasının neden olduğu BPPV diye kısaltılan hastalıktır.

Bazı merkezi sinir sistemi tümörleride dengesizlik yapabilir.

Yine kalp ritim bozuklukları, kalp yetmezlikleri, tansiyon bozuklukları gibi sistemik hastalık, gebelik gibi fizyolojik durumlarda başdönmesine neden olabilir.

BAŞDÖNMESİNDE HANGİ UZMANLIKLARA BAŞVURMALIYIZ?

Ani başlayan, gürültülü ve beraberinde nörolojik belirtiler olan durumlarda acilen nöroloji uzmanına başvurulmalıdır.

Ani başlayan, sadece çınlama, işitme kaybı, mide bulantısı gibi kulak şikayetleriyle giden toblolarda acilen KBB uzmanına başvurulmalıdır.

Daha hafif ve dakikalar süren başdönmesi veya dengesizlik tablolarında, önceden var olan orta kulak iltihablarında , aylardır süren dengesizlik ve başdönmesi tablolarında yine KBB uzmanına müracaat edilmelidir.

Başdönmesi  bazen karışık bir hal alabilir. KBB uzmanı, Nörolog, psikiyatr, beyin cerrahı, kardiyolog… gibi uzmanların birlikte değerlendirmesi gerekebilir.

BAŞ DÖNMESİ TEDAVİSİ NASILDIR?

Amaç tesbit edilen hastalığın tedavisi yapmaktır.

Kulak iltihabları sebepse bunlar cerrahi olarak tedavi edilmelidir.

Kronik Başdönmelerinde yapılan çalışmalarda Pozisyonel manevralar ve  denge rehabilitasyonları oldukça etkili olduğu gösterilmektedir.

Tümöral hastalıkların cerrahi tedavisi otonöroolog veya alanında uzmanlaşmış beyin cerrahları tarafından yapılır. Bu tümörlerde son yıllarda Gama knife yöntemide oldukça etkili bulunmaktadır.

Kulak zarına yapılan ilaç enjeksiyonları veya diğer ilaç tedavileri  diğer tedavi yöntemleridir.

Alakalı Sayfalar


HORLAMA

Horlama nasıl tedavi edilir?


ALERJİ

Alerji nasıl tedavi edilir?


VERTIGO

Vertigo nasıl tedavi edilmelidir?


BAŞ VE BOYUN YERLEŞİMLİ KANSERLER

Tanı ve tedavisinde yapabileceklerimiz nelerdir?


UYKU APNESİ

Uykuda solunum durması (uyku apne sendromu) nedir?


TIP ALANINDA KULLANILANi ROBOTİK CERRAHİ SİSTEMLERİ

Dünyada Tıp Alanında Kullanılan Robotik Cerrahi Sistemler Nelerdir?


ROBOTİK CERRAHİ NEDİR?

Robotik Cerrahi İle İlgili Bilmeniz Gerekenler


Bademcik ve Geniz Eti Hastalıkları

Bağışıklık sistemimizde görev yapar, vücudumuzda antikor oluşturulmasını sağlar.



Prof. Dr. Fatma Tülin Kayhan

KBB ve Baş Boyun Cerrahisi Uzmanı

Transoral Robotik Cerrahi eğitimini 2008 yılında Strazburg’da almış ve ameliyatlarına başlamıştır. Ülkemizde Kulak Burun Boğaz alanında Robotik Cerrahiyi ilk uygulayanlardan olup 250’nin üzerinde başarılı Transoral Robotik cerrahi ameliyatı gerçekleştirmiş ve “EXPERT SURGEON” (Uzman Cerrah) ünvanı almıştır. Kulak Burun Boğaz alanında Robotik Cerrahide dünya çapında bu ameliyat sayısına sahip nadir cerrahlardandır.

İletişim


Adres: Halaskargazi Cad. No:94 Maya Apt. Kat:1 Daire:2 Osmanbey-Şişli İstanbul

Telefon: +90 212 248 44 67

Telefon: +90 536 475 63 31

Email: ftulinkayhan@gmail.com

Harita


Web Tasarım & Programlama: Tesodev